Page 93 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023
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P61. PRISE EN CHARGE DE LA BPCO PENDANT LE RAMADAN
N. BOUTBAGHA, H. MOUBACHIR, H. SERHANE
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHR HASSAN II, CHU SOUSS-MASSA, FMPA, UNIVERSITE IBN
ZOHR, AGADIR, MAROC
INTRODUCTION :
Il est avéré que le contrôle de la BPCO peut être affecté par plusieurs facteurs : tabac, mal
observance du traitement, ainsi que les croyances religieuses, notamment pendant le mois de
ramadan, cela explique l’impact de la maladie sur la qualité de vie personnel et des
collectivités.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’adhérence des patients connus BPCO au traitement
inhalé au cours de ce mois sacré.
METHODES :
Il s’agit d’une étude prospective à visée descriptive, menée durant ramadan 2023, incluant 55
patients suivis en consultation pour BPCO à l’état stable au service de pneumologie au CHR
HASSAN II d’Agadir, en utilisant le questionnaire de Morisky d’adhésion aux médicaments
(MMAS-8) à 8 items. L’analyse des données a été faite par le logiciel IBM SPSS Statistics v26.
RESULTATS :
L'âge moyen était de 62,60 ± 7,76 ans (extrêmes 48-78 ans) avec une nette prédominance
masculine (92,7%). 61,8% continuent à fumé, avec une consommation moyenne de 37,6 PA. Le
test de Fagerström a révélé que 47,3 % des fumeurs étaient modérément dépendants de la
nicotine.
La durée moyenne de suivi de la BPCO était de 36 mois, les patients étaient sous
bronchodilatateur de longue durée d’action (en monothérapie dans 29,1 %, bithérapie dans
58,2 % et en bithérapie avec une corticothérapie inhalée (CSI) dans 12,7 % des cas).
Des comorbidités étaient présentes dans 74,5 % des cas, dominées par la tuberculose
pulmonaire (22,4 %), l'hypertension pulmonaire (17 %), la cardiopathie (12,6 %), le pneumothorax
(12,7 %) et les néoplasies (11,6 %). La dénutrition a été notée dans 49,1 % des cas.
55,8 % des participants pensent que le traitement inhalé est interdit pendant le jeune, 38,2 %
parmi eux ont modifié le temps de prise du médicament selon les horaires de jeune et 14,6 %
ont arrêté leur traitement. Alors que, 44,2 % ont maintenu leurs traitements.
Au total, 41,8 % des patients avaient une adhésion au traitement moyenne (score entre 6 et 8) et
47,3 % avaient une faible adhésion (score moins de 6) avec un retentissement sur le nombre
d’exacerbations (moyenne de 1,25 ± 1,09) et la qualité de vie (Le score CAT (COPD ASSESSMENT
TEST) était ≥ 10 dans 85.5%).
CONCLUSION :
Moins de moins de patients musulmans atteints de la BPCO tiennent à respecter la prise de
traitement de fond pendant le jeûne du mois de Ramadan. La place de l’éducation
thérapeutique en pré-ramadan sur le contrôle de la maladie durant ce mois sacré est primordial.
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