Page 31 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023
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P8. RÔLES DE L’IMPÉDANCEMÉTRIE ET LE TM6 DANS LA
PRÉDICTION DU PRONOSTIC DE LA BPCO
L. ROMANE, M. HINDI, O. FIKRI, L. AMRO
SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABO. LRMS, UCA,
MARRAKECH, MAROC
INTRODUCTION
Le test de marche de 6 minutes (TM6) est un test de terrain, validé et couramment utilisé pour
évaluer la capacité fonctionnelle à un niveau sous-maximal, et les effets du réentraînement à
l’effort des patients atteints de maladies chroniques invalidantes, notamment la BPCO. Ces deux
méthodes sans couramment utilisées afin d’aider le clinicien à évaluer le pronostic et d’orienter
la prise en charge globale nécessaire et adapter pour chaque patient.
PATIENTS ET METHODES
Étude rétrospective incluant 18 patients suivis pour BPCO au CHU Mohammed VI de Marrakech,
ayant bénéficié à la fois d’une impédancemétrie ainsi que du test de marche 6 minutes.
RESULTATS
Au total 18 patients, atteints de BPCO et ayant bénéficié d’une impédancemétrie et d’un test de
marche 6minutes, ont été colligés avec une prédominance masculine dans la totalité des cas.
L’âge moyen était de 59±5.6 ans. La totalité des patients étaient tabagiques, dont 55.6% était non
sevré, la consommation moyenne était de 30±20 paquets/années, 3 patients étaient exposés à
la fumée de bois et 7 patients exposés à la silice. Les comorbidités fréquemment associées à la
BPCO chez nos patients, était l’hypertension artérielle (53.3%), le diabète chez 20% des cas et un
seul patient était silicotique ; 20% des patients avaient comme antécédents une infection
tuberculeuse ancienne traitée et guérie, et 72.2% étaient en cours d’exploration pour des
masses lésionnelles parenchymateuses dont la nature n’était pas encore confirmée. Quant à leur
maladie, 53.3% des patients étaient des exacerbateurs fréquents, leur dyspnée de base était
cotée selon l’échelle de dyspnée mMRC, de 0-1 chez 16.1% des cas, 2 chez 33.3% des cas, 3 chez
27.1% des cas et 4 22.2% des cas, soit classé selon la classification de GOLD2023, A chez 16.7%, B
chez 16.7% et E chez 66.7%, donc par conséquent, 83.3% des cas était traitée par un LABA associé
à un LAMA. Concernant les résultats de l’impédancemétrie, la moitié des patients avait un indice
de masse corporelle en moyenne de 22,2kg/m2, la moitié des patients avait un IMC normal,
44.4% étaient considéré comme maigres et 3.6% seulement étaient en surpoids,
L’impédancemétrie est une méthode simple est peu coûteuse, elle est devenue de pratique
courante dans l’évaluation de la composition corporelle des patients afin de nous aider à
évaluer leur état nutrionnel considérée comme un facteur de risque indépendant de mortalité
chez les patients atteints de BPCO.
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