Page 62 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023
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P31. IMPACT DE L’ASTHME SUR L’EXACERBATION AIGUË ET LE
                     PRONOSTIC DES DILATATIONS DES BRONCHES


                     S. RHANBAJA, L. AAZRI, O. FIKRI, L. AMRO

                     SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABO. LRMS, FMPM, UCA,
                     MARRAKECH, MAROC.


               INTRODUCTION

               L'asthme est une maladie respiratoire chronique qui se manifeste par des crises qui sont des
               épisodes de gêne respiratoire alors  que La dilatation des bronches est une maladie
               respiratoire chronique caractérisé par une augmentation irréversible et permanente du calibre
               des bronches, L’impact de l’asthme sur les DDB est mal étudié. L’objectif de notre étude était
               d’étudier l’impact de l’asthme sur l’exacerbation aiguë et le pronostic des dilatations des
               bronches.
               PATIENTS ET METHODES

               Il s’agit d’une étude rétrospective et comparative sur 03ans (2020–2022) incluant des patients
               atteints de bronchiectasies suivis dans le service pneumologie du CHU Mohamed VI. Nous
               avons défini deux groupes : groupe 1 : patients ayant un asthme associé aux DDB (n =24), groupe
               2 : patients ayant des DDB sans asthme (n = 60)

               RESULTATS

               Nous avons inclus 84patientes. Le groupe 1 avait un âge moyen plus avancé (60 ans vs 51 ans).
               L’asthme était contrôlé dans 17 cas, partiellement contrôlé dans 5 cas et non contrôlé dans 2 cas.
               La dose moyenne de corticoïdes inhalés dans le groupe DDB et asthme était de 1000 μg/j.

               Ces patients étaient plus symptomatiques et faisaient plus d’exacerbations aiguës par an (41,2
               % vs 81,3 %). Par ailleurs, il n’y avait pas de différence significative concernant le déclin du VEMS
               au cours de l’évolution pour les deux groupes.
               L’antécédent de surinfection bronchique à Pseudomonas aeruginosa (PA) était plus fréquent
               dans le premier groupe (58 % vs 31 %).

               Le nombre d’hospitalisations en milieu de réanimation était comparable pour les deux groupes
               (p = 0,1). Également, il n’y avait pas d’impact sur le pronostic de la maladie évalué par le score BSI
               (p = 0,05) ainsi que par le score FACED (p = 0,1).

               CONCLUSION

               La relation entre l’asthme et les DDB reste toujours un sujet intéressant a exploré et a discuté.
               L’étude du phénotype inflammatoire de  l’asthme associé au DDB pourra personnaliser le
               traitement de fond chez ces patients.













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