Page 85 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023

P54. PEC DU PNO SPONTANE : EXPERIENCE DU SERVICE DE

PNEUMOLOGIE DU CHU MED VI
S. MOATASSIME, M. HINDI, O. FIKRI, L. AMRO

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HOPITAL ARRAZI, CHU MOHAMMED VI, LABO LRMS, FMPM, UCA,
MARRAKECH, MAROC

INTRODUCTION

Le pneumothorax est défini par l’entrée d’air dans l’espace pleurale à travers une brèche dans
la plèvre viscérale ou pariétale. Le pneumothorax spontané est retenu en absence des facteurs
traumatiques ou iatrogène. Il s’agit d’une urgence médicale fréquente, récidivante, posant
parfois un problème thérapeutique.

L’objectif de notre étude est de déterminer les modalités de prise en charge des cas de
pneumothorax.
PATIENT ET METHODES

Nous avons mené une étude rétrospective concernant 115 cas de pneumothorax du 1er janvier
2019 au 31 décembre 2022. Le recueil des données se faisait sur une fiche de renseignements à
partir des dossiers de malades hospitalisés au niveau du service de pneumologie
RESULTATS

Il s’agit de 138 patients : 128 hommes et 10 femmes (17 à 83 ans) avec une moyenne d’âge de 46
ans . Le tabagisme est noté chez 81,2%. La symptomatologie clinique est la douleur thoracique
(92%), la dyspnée (60%). Et sur la radiographie thoracique : on trouve un PNO (pneumothorax)
unilatéral total dans 75%; partiel dans 21% et bilatéral dans 4% ; à droite dans 51,4% et à gauche
dans 45,7%. On a recensé 70% de pneumothorax spontanés primitifs et 30% de PNO
secondaire à (BPCO 44%, et tuberculose pulmonaire 39%). La prise en charge initiale est
l’hospitalisation de tous les patients : le drainage thoracique (95%). Le repos et l’O2 (5%). Le
retour du poumon à la paroi a été obtenu avant 10 jours chez 63%. L’évolution est favorable chez
89%. Et les complications immédiates : l’emphysème sous cutané dans 5% ; une infection dans 6
%, la récidive était rapportée dans 7 %.

CONCLUSION.

Ce travail montre l’intérêt du drainage thoracique et la surveillance dans la prise en charge du
pneumothorax pour éviter les complications et surtout pour éviter les récidives avec un
éventuel recours à la chirurgie.

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