Page 122 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023

P90.MANIFESTATIONS RESPIRATOIRES AU COURS DE LA
MALADIE DE BEHÇET

MSIKA S., NAHIDI M., ARFAOUI H., JABRI H., EL KHATTABI W., H. AFIF

SERVICE DES MALADIES RESPIRATOIRES, HOPITAL 20 AOUT 1953, CASABLANCA. MAROC

La maladie de Behçet est une vascularite multisystémique, d’étiologie inconnue, intéressant les
vaisseaux de type et de taille variables. Les atteintes thoraciques comprennent les infarctus
pulmonaires, les hémorragies alvéolaires, les thromboses de la veine cave supérieure et les
anévrismes pulmonaires.

Le but de notre travail est de rapporter les manifestations thoraciques de la maladie de Behçet.
Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 29 cas de maladie de Behçet entre
janvier 1997 et décembre 2022.

La moyenne d’âge était de 33 ans avec une prédominance masculine (69%). 7 patients (24%)
étaient suivis pour maladie de Behçet. La symptomatologie respiratoire était dominée par des
hémoptysies dans 15 cas (52%), une dyspnée d’effort et une douleur thoracique dans 12 cas
chacune (41%), un syndrome cave supérieur dans 11 cas (38%) et une toux sèche dans 6 cas (21%).
L’angioscanner thoracique a objectivé une thrombose de la veine cave supérieure chez 15
patients (52%), des anévrysmes pulmonaires chez 9 patients (31%) et un infarctus pulmonaire
chez 4 patients (14%). Les patients suivis pour thrombose de la veine cave ont bénéficié d’un
traitement anticoagulant, de corticoïde et d’immunosuppresseur. L’association de corticoïdes,
de colchicine et d’immunosuppresseur a été prescrite chez les patients porteurs d’anévrysme
pulmonaire. La principale cause de mortalité était l’hémoptysie massive, deux patients ont
décédé immédiatement après le diagnostic.

A travers cette étude, nous concluons la rareté et gravité des manifestations thoraciques de la
maladie de Behçet. Les moyens thérapeutiques sont limités et le pronostic est conditionné par
les lésions thoraciques d’où l’intérêt d’une prise en charge rapide et adéquate.

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