Page 116 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023
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P84.METASTASES PULMONAIRES DES CANCERS DE LA SPHERE
ORL : PROFIL RADIO-CLINIQUE
HALLOULI S., MSIKA S., ARFAOUI H., JABRI H., EL KHATTABI W., H.
AFIF
SERVICE DES MALADIES RESPIRATOIRES, HOPITAL 20 AOUT 1953, CASABLANCA. MAROC
Les poumons reçoivent la totalité du drainage veineux du corps expliquant la grande
fréquence des métastases pleuro-pulmonaires de plusieurs cancers. La fréquence des
métastases pulmonaires au cours des cancers de la sphère ORL varie en fonction de la
localisation initiale. Elle est de 10% en cas d'atteinte oropharyngée et peut atteindre 60% en cas
d'atteinte laryngée.
L'objectif de notre travail est d'étudier les manifestations radio-cliniques des métastases pleuro-
pulmonaires des cancers de la sphère ORL.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 7 patients porteurs de métastases
pleuro-pulmonaires colligés dans notre service entre janvier 2021 et février 2023.
La moyenne d'âge était de 55 ans (extrêmes allant de 33 ans jusqu'à 66 ans) avec une
prédominance féminine dans 4 cas. La symptomatologie clinique était faite principalement de
toux et de dyspnée dans respectivement 6 cas chacune, de douleur thoracique dans 5 cas et
d'hémoptysie dans un seul cas. L'aspect radiologique le plus fréquent était celui du lâcher de
ballon dans 6 cas, associé à une pleurésie dans 3 cas et d’un processus associé à des
adénopathies médiastinales dans un seul cas. Le diagnostic a été retenu par les biopsies
bronchiques réalisées au cours de la bronchoscopie souple dans tous les cas et par la ponction
biopsie pleurale dans un seul cas.
Les cancers primitifs à l'origine des différentes métastases pleuro-pulmonaires retrouvés dans
notre série sont dominés respectivement par le cancer de la thyroïde dans 3 cas, du cavum, des
amygdales du sinus maxillaire et l’améloblastome dans un seul cas chacun. La localisation
pulmonaire représente le site le plus courant de métastases à distance du cancer de la sphère
ORL suivi par les localisations osseuse et hépatique.
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