Page 114 - Livre électronique du congrès AFMAPATH 2023

P82.MANIFESTATIONS THORACIQUES DES LYMPHOMES : LH ET
LMNH

EL HANAFY S., BAMHA H., ARFAOUI H., JABRI H., EL KHATTABI W., H.
AFIF

SERVICE DES MALADIES RESPIRATOIRES, HOPITAL 20 AOUT 1953, CASABLANCA. MAROC

Les lymphomes malins non Hodgkiniens et Hodgkiniens (LMNH et LH) traduisent une
prolifération maligne des cellules lymphoïdes. Les atteintes thoraciques peuvent être primitives
ou secondaires comprenant des localisations médiastinales, parenchymateuses, pleuro-
péricardiques et pariétales.

Notre étude vise à préciser les particularités cliniques et radio-anatomiques des lymphomes
thoraciques. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant les cas de lymphome thoracique
diagnostiqués au service de pneumologie entre janvier 2013 et janvier 2023.

Nous avons colligé 80 cas de lymphome thoracique dont 72% sont de type non hodgkinien.
60% des cas de LMNH sont de sexe masculin versus 20 % des cas de LH. L’âge moyen dans le
LMNH est de 40,2 ans versus 37,5 ans dans le LH. La symptomatologie clinique est dominée dans
les 2 groupes par la toux,la dyspnée et la douleur thoracique.

Le bilan radiologique objective une atteinte médiastinale dans 69 % des cas de LMNH et 60 %
des cas de LH, suivie par l’atteinte pleurale notée dans 48 % des cas de LMNH et 5 % des cas de
LH. Les autres structures intrathoraciques sont atteintes. Le diagnostic est histologique moins
confirmé fréquemment par biopsie pleurale dans 35 %, biopsie scannoguidée de la masse
médiastinale dans 62% ou par biopsie ganglionnaire périphérique dans 27% pour le LMNH, et
une biopsie chirurgicale dans un cas pour LH. Le recours à la chirurgie est exceptionnel.

Le LMNH est plus fréquent. La localisation médiastinale est prédominante suivie par celle
pleurale. Les autres structures intrathoraciques peuvent être atteintes par différents mécanismes.

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